Hej,
Jag är 63 år och har haft diabetes sedan 1977. Jag tränar (går med vikter) 3-4 ggr/vecka och har ett HbA1c på 44. Nu de senaste månaderna har jag vid flera tillfällen (och nu mer permanent) fått öka insulindosen 2-3 gånger. Har ökat långtidsinsulin från 28 till 36/37. Måltidsinsulin från 8-10 till idag 30 enheter. Jag har tänkt att detta beror på en infektion i kroppen, men jag känner mig inte dålig och den borde försvinna. Jag bytte insulin-sort för 1,5 vecka sedan för jag tyckte Fiasp tappat sin verkan. Har nu LISPRO och tyckte det blev bättre ett tag, men får nu öka den dosen hela tiden. Har förut behövt ligga på ett socker runt 12 när jag går min runda, för annars sjunker det för mycket. Idag sjunker det inte något alls, kanske väldigt lite, igår från 12-10,8. Vad skall jag göra?
// Peter
Hej Peter,
Ökat insulinbehov kan bero på inaktiverat insulin som förvarats för varmt. Vanligen beror det dock på Insulinresistens, dvs okänslighet för insulin. Långtidsinsulinet avgör fasteblodsocker. Om fasteblodsocker nu är bra, 4,5-6, så har du bra dos. Be din doktor kolla orsaken till högre insulinbehov. Ökat insulinbehov kan bero på ökad vikt eller ökat bukfett, leverfett, en inflammation i kroppen (kan bla bero på en rotspetsinflammation i en tand), ökad ämnesomsättning, nedsatt njurfunktion (kan ge falskt bra HbA1c), kronisk stress (stresshormoner), sömnbrist, testosteronbrist, ändrade kostvanor och minskad muskelmassa. Normalt är totala insulinbehovet per dygn vid typ 1 diabetes antal enheter mätt som vikten delat med 2 i enheter, ex vid 80 kg/2 = 40 enheter per dygn (långtidsinsulin plus måltidsinsulin x 3).
Hoppas detta är svar på din fråga.
Vänliga hälsningar,
Kerstin
