Hej!
Jag vet inte om ni kan hjälpa mig, men jag försöker. Jag är villrådig och behöver få hjälp med hur jag ska tänka runt kosten. Har lyckats hålla blodsockret under kontroll tack vare lågkolhydratkost och medicinen Forxiga. Det är sex år sedan jag fick diagnosen diabetes typ 2.
Nu har jag fått veta att jag har njursvikt och har läst att jag exempelvis ska undvika att äta feta mjölkprodukter och fröer. Det står även att ljust bröd är bra mat. Äter fet youghurt med pumpa- och solrosfrön till frukost, måste jag sluta med med det? Undviker alla kolhydratrika livsmedel, äter blomkål istället för potatis, ris, pasta. Äter inte något bröd. Hur ska jag förhålla mig till att sjukdomarna kräver att jag äter helt olika sorters livsmedel? Hålla nere blodsockret eller skydda njurarna? Jag har även polycytemi. Har njursvikt något samband med den sjukdomen?
Tacksam för svar,
Kent
Hej Kent,
Njursvikt har många orsaker, t ex inflammation, högt blodtryck, stela förkalkade kärl (pga många års tobaksanvändning och högt kolesterol), samt många år med högt blodsocker (dvs diabetes).
Men om diabetes är orsaken så har man också äggviteläckage, dvs det finns då albumin (äggvita) i urinen. Polycytemi skulle teoretisk kunna bidra via sämre blodflöde i njurarna pga för många röda blodkroppar. Det finns olika grad av njursvikt. Måttligt nedsatt njurfunktion kan man leva med i många många år om man följer råden man får. Forxiga (och Jardiance) är bra medicin, som skyddar njurarna oberoende sockret.
För att kunna ge bra råd måste man veta vilken grad av njursvikt du har. Jag brukar ge mina patienter en lista på viktiga saker de ska tänka på för att minska risken att njurfunktionen blir sämre. (Jag bifogar den.) Det har fungerat.
Beträffande kosten finns fem principer:
- Alkohol, inklusive vin, ökar blodfetterna och kan därför ha en negativ effekt på njurfunktionen.
- Kosten bör innehålla mycket grönsaker, baljväxter, bär, även rotfrukter är bra (fiberrika antioxidanter); minimera mängden rött kött, ultra-processat kött, mättat fett och snabba kolhydrater.
- Undvik salt-rik mat såsom buljong, färdigmat och smörgåsmat.
- Begränsa proteinintaget bara när njurfunktionen är kraftigt nedsatt.
- Om du har högt kaliumvärde ska du även minimera intag av banan, avokado, nät- och honungsmelon, vinbär, torkad frukt, lakrits, choklad, frukt- och grönsaksjuicer, fröer och nötter, som innehåller relativt mycket kalium.
Med vänlig hälsning,
Kerstin
